Ung thư phổi – Những điều cần biết về chẩn đoán và điều trị

Ung thư phổi là một trong những loại ung thư phổ biến và nguy hiểm nhất hiện nay. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có khoảng 2,2 triệu ca mắc bệnh ung thư phổi mới được phát hiện trên toàn cầu. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về căn bệnh này, từ cách phát hiện sớm đến những phương pháp điều trị tiên tiến nhất hiện nay.

Tổng quan về bệnh ung thư phổi

Bệnh ung thư phổi là tình trạng nghiêm trọng xảy ra khi các tế bào trong phổi phát triển bất thường và không kiểm soát, dẫn đến sự hình thành các khối u ác tính. Quá trình này bắt đầu khi ADN của tế bào phổi bị tổn thương, khiến chúng mất khả năng kiểm soát sự phân chia và tăng trưởng.

Về phân loại, ung thư phổi được chia thành hai loại chính dựa trên đặc điểm tế bào học:

  • Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) là một dạng ung thư phổi tương đối hiếm gặp, chỉ chiếm khoảng 15% trong tổng số các ca bệnh. Loại ung thư này có đặc điểm phát triển và di căn nhanh, và có mối liên hệ chặt chẽ với thói quen hút thuốc lá của người bệnh.
  • Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) là dạng ung thư phổi phổ biến nhất, chiếm đến 85% tổng số ca bệnh được chẩn đoán. Loại ung thư này có đặc điểm phát triển chậm hơn so với ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC), cho phép thời gian can thiệp điều trị dài hơn. NSCLC được phân thành ba dạng chính: ung thư biểu mô tuyến thường xuất hiện ở vùng ngoại vi phổi, ung thư biểu mô vảy thường phát triển ở các đường thở chính, và ung thư biểu mô tế bào lớn có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trong phổi.

Việc phát hiện sớm đóng vai trò quyết định trong điều trị thành công bệnh ung thư phổi. Khi phát hiện ở giai đoạn sớm, tỷ lệ sống sau 5 năm có thể đạt tới 50-70%, trong khi ở giai đoạn muộn, con số này chỉ còn khoảng 5-10%.

ung-thu-phoi-nhung-dieu-can-biet-ve-chan-doan

Ung thư phổi giai đoạn cuối tỉ lệ sống sót chỉ còn rất nhỏ

Nguyên nhân gây bệnh ung thư phổi

Ung thư phổi có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó hút thuốc lá được coi là yếu tố nguy cơ hàng đầu. Ngoài ra, còn có một số yếu tố khác làm tăng nguy cơ mắc bệnh như:

  • Tiếp xúc thường xuyên với khói thuốc lá thụ động làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi lên đến 20-30%.
  • Ô nhiễm không khí, đặc biệt là bụi mịn PM2.5 và các chất ô nhiễm công nghiệp, có thể gây tổn thương cho tế bào phổi.
  • Tiếp xúc với các chất độc hại trong môi trường làm việc như amiăng, radon, và các hóa chất công nghiệp có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi.
  • Yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng, đặc biệt khi người thân trong gia đình có tiền sử mắc bệnh ung thư phổi.
  • Chế độ ăn thiếu cân bằng dinh dưỡng, đặc biệt là thiếu các chất chống oxy hóa và vitamin, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
  • Tiếp xúc với bức xạ ion hóa, đặc biệt trong các nghề nghiệp liên quan đến năng lượng hạt nhân hoặc X-quang.
  • Các bệnh phổi mãn tính như viêm phổi tái phát hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi.
  • Lối sống ít vận động và thừa cân béo phì cũng được coi là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
  • Tiếp xúc với khí radon trong nhà, đặc biệt ở các khu vực địa chất có nồng độ radon cao.
  • Tuổi tác càng cao càng làm tăng nguy cơ mắc bệnh, đặc biệt là người trên 65 tuổi.

Xem thêm: 90% người mắc ung thư phổi, 75% mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính do sử dụng thuốc lá

Triệu chứng của bệnh ung thư phổi

Ung thư phổi thường được phát hiện qua các triệu chứng đặc trưng, mặc dù trong giai đoạn đầu bệnh có thể không có biểu hiện rõ ràng. Dưới đây là những dấu hiệu phổ biến mà người bệnh cần đặc biệt lưu ý:

  • Ho kéo dài không khỏi
  • Ho ra máu
  • Đau ngực
  • Khó thở
  • Mệt mỏi, sút cân không rõ nguyên nhân
  • Thay đổi giọng nói hoặc khàn tiếng kéo dài
  • Nhiễm trùng phổi tái phát
  • Đau xương, đặc biệt là ở lưng và hông
  • Ăn không ngon, chán ăn
  • Sưng các hạch bạch huyết ở cổ hoặc vai
  • Thở khò khè hoặc thở rít

ung-thu-phoi-nhung-dieu-can-biet-ve-chan-doan

Khi ho ra máu người bệnh cần lưu ý vì có thể là triệu chứng bệnh ung thư phổi

Chẩn đoán bệnh ung thư phổi

Việc chẩn đoán chính xác bệnh ung thư phổi đóng vai trò quan trọng trong việc xác định phương pháp điều trị phù hợp và hiệu quả. Các bác sĩ thường phối hợp nhiều phương pháp chẩn đoán khác nhau để có thể đánh giá toàn diện về tình trạng bệnh, giai đoạn phát triển, cũng như mức độ di căn của khối u. Dưới đây là các phương pháp chẩn đoán thường được sử dụng:

Điều trị bệnh ung thư phổi

Phương pháp điều trị bệnh ung thư phổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố như giai đoạn bệnh, loại ung thư, độ tuổi và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Các phương pháp điều trị chính bao gồm:

Phẫu thuật điều trị ung thư phổi

Phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị chính được áp dụng cho bệnh nhân ung thư phổi ở giai đoạn sớm (giai đoạn I và II). Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ hoàn toàn khối u và các tế bào ung thư, đồng thời bảo tồn tối đa chức năng phổi cho người bệnh.

Các phương pháp phẫu thuật chính bao gồm:

  • Phẫu thuật cắt thùy phổi (Lobectomy): Đây là phương pháp phổ biến nhất, trong đó bác sĩ sẽ cắt bỏ một thùy phổi chứa khối u. Phổi phải có 3 thùy và phổi trái có 2 thùy, việc cắt bỏ một thùy vẫn đảm bảo khả năng hô hấp của người bệnh.
  • Phẫu thuật cắt phân thùy (Segmentectomy): Áp dụng cho các khối u nhỏ, chỉ cần cắt bỏ một phần nhỏ của thùy phổi. Phương pháp này giúp bảo tồn tối đa mô phổi khỏe mạnh.
  • Phẫu thuật cắt toàn bộ phổi (Pneumonectomy): Được thực hiện khi khối u lan rộng trong một bên phổi, cần phải cắt bỏ toàn bộ phổi bên đó. Đây là phương pháp phức tạp nhất và chỉ được thực hiện khi thật sự cần thiết.

Hiện nay, với sự phát triển của công nghệ, nhiều ca phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp nội soi (VATS – Video-Assisted Thoracic Surgery) hoặc phẫu thuật robot, giúp giảm thiểu xâm lấn, rút ngắn thời gian hồi phục và giảm biến chứng sau mổ. Tuy nhiên, khả năng phẫu thuật phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vị trí khối u, giai đoạn bệnh, và tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh.

Xạ trị trong điều trị ung thư phổi

Xạ trị là phương pháp sử dụng tia bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Có hai phương pháp xạ trị chính:

Xạ trị ngoài (EBRT – External Beam Radiation Therapy) là phương pháp chiếu tia xạ từ bên ngoài cơ thể vào vùng khối u. Phương pháp này bao gồm hai kỹ thuật hiện đại: xạ trị định vị theo hình ảnh (IGRT) sử dụng hình ảnh 3D để xác định chính xác vị trí khối u, và xạ trị điều biến liều (IMRT) giúp điều chỉnh cường độ tia xạ để bảo vệ các mô lành xung quanh.

Bên cạnh đó, xạ trị trong (Brachytherapy) là phương pháp đặt nguồn phóng xạ trực tiếp vào hoặc gần khối u. Phương pháp này thích hợp cho một số trường hợp ung thư phổi đặc biệt và có ưu điểm là giảm thiểu tác động lên các mô lành xung quanh.

Xạ trị được áp dụng với ba mục đích chính trong điều trị ung thư phổi.

  • Thứ nhất là điều trị triệt để, nhằm tiêu diệt hoàn toàn khối u.
  • Thứ hai là điều trị bổ trợ, được kết hợp với các phương pháp khác như phẫu thuật hoặc hóa trị để tăng hiệu quả điều trị.
  • Cuối cùng là điều trị giảm nhẹ, giúp làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Hóa trị trong điều trị ung thư phổi

Hóa trị là phương pháp sử dụng các thuốc hóa chất để tiêu diệt hoặc ức chế sự phát triển của tế bào ung thư. Phương pháp này thường được áp dụng trong ba trường hợp chính: điều trị trước phẫu thuật (tân hỗ trợ) nhằm thu nhỏ khối u, điều trị sau phẫu thuật (bổ trợ) để ngăn ngừa tái phát, và là phương pháp điều trị chính cho bệnh nhân ung thư phổi ở giai đoạn tiến xa.

Hóa trị có thể được thực hiện theo nhiều phác đồ khác nhau, tùy thuộc vào:

  • Loại tế bào ung thư (SCLC hay NSCLC)
  • Giai đoạn bệnh
  • Thể trạng người bệnh

Tuy nhiên, người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị vì hóa trị có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn, mệt mỏi, giảm bạch cầu và rụng tóc.

ung-thu-phoi-nhung-dieu-can-biet-ve-chan-doan

Hóa trị điều trị ung thư phổi có thể gây nhiều tác dụng phụ cho người bệnh

Tiên lượng và phòng ngừa bệnh ung thư phổi

Tiên lượng của bệnh ung thư phổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, trong đó yếu tố quyết định nhất là giai đoạn phát hiện bệnh. Theo thống kê, tỷ lệ sống sau 5 năm đối với bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn I có thể lên đến 80-90%, trong khi con số này ở giai đoạn IV chỉ khoảng 5-10%.

Ngoài giai đoạn bệnh, tiên lượng còn phụ thuộc vào các yếu tố như: loại tế bào ung thư (ung thư phổi tế bào nhỏ thường có tiên lượng kém hơn so với không tế bào nhỏ), độ tuổi và thể trạng người bệnh, các bệnh lý đi kèm, và đặc biệt là khả năng đáp ứng với điều trị.

Việc tầm soát và phát hiện sớm đóng vai trò then chốt trong việc cải thiện tiên lượng. Các nghiên cứu cho thấy việc tầm soát định kỳ bằng chụp CT liều thấp ở nhóm người có nguy cơ cao có thể giảm tỷ lệ tử vong do ung thư phổi đến 20%. Đặc biệt, khi phát hiện ở giai đoạn sớm, người bệnh có nhiều lựa chọn điều trị hơn, từ phẫu thuật đến các phương pháp điều trị tích hợp, giúp nâng cao đáng kể cơ hội điều trị khỏi bệnh.

Để phòng ngừa bệnh ung thư phổi, người dân nên:

  • Tuyệt đối không hút thuốc lá và tránh môi trường có khói thuốc để bảo vệ phổi khỏe mạnh.
  • Hạn chế tiếp xúc với các chất độc hại như khói bụi công nghiệp, amiăng, và các hóa chất độc hại khác.
  • Duy trì lối sống lành mạnh thông qua việc tập thể dục đều đặn và có chế độ ăn uống cân bằng, giàu rau xanh và trái cây.
  • Thực hiện khám sức khỏe định kỳ 6 tháng một lần, đặc biệt là chụp X-quang phổi để phát hiện sớm bất thường.
  • Đeo khẩu trang khi ra đường và trong môi trường ô nhiễm để bảo vệ đường hô hấp.
  • Tăng cường hệ miễn dịch bằng cách bổ sung các vitamin và khoáng chất cần thiết.
  • Hạn chế uống rượu bia và các chất kích thích có hại cho sức khỏe.
  • Giữ không khí trong nhà luôn trong lành bằng cách thường xuyên thông gió và sử dụng máy lọc không khí.
  • Tránh thức khuya và đảm bảo ngủ đủ giấc để cơ thể có thời gian phục hồi.

Bệnh ung thư phổi là một căn bệnh nghiêm trọng nhưng có thể điều trị được nếu phát hiện sớm. Với sự phát triển của y học hiện đại, nhiều phương pháp điều trị mới đã được áp dụng, giúp nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Tuy nhiên, phòng bệnh vẫn luôn tốt hơn chữa bệnh, vì vậy mọi người cần chú ý đến các biện pháp phòng ngừa bệnh ung thư phổi.

—–

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA 5 SAO HÀ NỘI

Địa chỉ: Số 288 đường Hồ Tùng Mậu – Phú Diễn – Bắc Từ Liêm – Hà Nội

Nhắn tin: m.me/phongkham5saohanoi

Fanpage:  https://phongkham5saohanoi

Đường dây nóng: 19001271

Tiktok: Phòng Khám Đa khoa 5 Sao Hà Nội

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

0969.2555.61 Messenger Đặt lịch Tư vấn