Thủng tử cung là một biến chứng nguy hiểm trong y khoa sản phụ, thường xuất hiện trong các thủ thuật can thiệp như phá thai, đặt vòng tránh thai hoặc trong khi sinh. Đây là tình trạng nghiêm trọng có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Thủng tử cung là tình trạng tử cung bị rách hoặc xuyên thủng do tác động cơ học trong quá trình thực hiện các thủ thuật y khoa hoặc do chấn thương. Lớp cơ tử cung hoặc toàn bộ thành tử cung bị tổn thương, dẫn đến nguy cơ chảy máu nhiều, nhiễm trùng và các biến chứng nguy hiểm khác.
Thủng tử cung thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt là những người đã từng trải qua các thủ thuật can thiệp liên quan đến tử cung.
Nguyên nhân gây thủng tử cung
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thủng tử cung, chủ yếu liên quan đến các thủ thuật y khoa và các yếu tố nguy cơ khác. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến:
1. Thủ thuật phá thai
- Phá thai nội khoa (dùng thuốc) và phá thai ngoại khoa (nong và gắp thai) là nguyên nhân hàng đầu gây thủng tử cung. Khi thực hiện không đúng kỹ thuật hoặc tại các cơ sở y tế không đảm bảo, nguy cơ này tăng cao.
- Việc sử dụng các dụng cụ y tế như kẹp, thìa nạo có thể làm tổn thương hoặc đâm thủng thành tử cung.
2. Đặt vòng tránh thai
- Thủng tử cung có thể xảy ra trong quá trình đặt hoặc tháo vòng tránh thai nếu bác sĩ thực hiện sai kỹ thuật.
- Vòng tránh thai tự di chuyển và xuyên qua thành tử cung cũng là một nguy cơ.
Xem thêm: Ung thư cổ tử cung – Triệu chứng và nguyên nhân
3. Sinh mổ hoặc can thiệp trong khi sinh
- Trong quá trình sinh mổ, đặc biệt là khi mổ đẻ lần thứ hai hoặc nhiều hơn, vết mổ cũ có thể bị rách dẫn đến thủng tử cung.
- Sử dụng dụng cụ hỗ trợ sinh (như kẹp forceps) không đúng cách cũng có thể gây tổn thương tử cung.
4. Nguyên nhân khác
- U xơ tử cung hoặc tử cung bị dị dạng: Khi tử cung yếu hoặc có cấu trúc bất thường, nguy cơ thủng tăng cao.
- Chấn thương vùng bụng: Tai nạn hoặc va đập mạnh vào vùng bụng cũng có thể gây thủng tử cung.
- Quá trình kiểm tra tử cung: Một số thủ thuật như soi tử cung hoặc nạo sinh thiết tử cung khi không được thực hiện đúng cách cũng có thể gây thủng.
Triệu chứng của thủng tử cung
Triệu chứng của thủng tử cung có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương và thời gian phát hiện. Dưới đây là các dấu hiệu thường gặp:
Triệu chứng cấp tính
- Đau bụng dữ dội: Đây là triệu chứng rõ ràng nhất, đau thường xuất hiện đột ngột và ngày càng tăng.
- Chảy máu âm đạo: Lượng máu có thể nhiều hoặc ít tùy vào mức độ tổn thương. Đôi khi máu chảy kèm theo cục máu đông.
- Buồn nôn, nôn mửa: Do tình trạng sốc hoặc phản ứng cơ thể đối với tổn thương.
- Huyết áp tụt, mạch nhanh: Dấu hiệu của sốc do mất máu hoặc sốc nhiễm trùng.
- Ngất xỉu: Khi mất máu nhiều, người bệnh có thể rơi vào trạng thái choáng ngất.
Triệu chứng muộn
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, thủng tử cung có thể gây ra các triệu chứng muộn như:
- Nhiễm trùng vùng chậu: Sốt cao, đau bụng dưới, khí hư có mùi hôi.
- Viêm phúc mạc: Khi máu hoặc dịch từ tử cung tràn vào ổ bụng, gây viêm nhiễm nghiêm trọng.
- Vô sinh: Do tử cung bị tổn thương nặng, để lại sẹo hoặc gây dính tử cung.
Xem thêm: Xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung – [TỔNG HỢP ĐẦY ĐỦ]
Hậu quả của thủng tử cung
Thủng tử cung là một tình trạng nguy hiểm, có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng nếu không được xử lý kịp thời:
Mất máu nghiêm trọng
- Khi thủng tử cung, máu có thể chảy ồ ạt vào ổ bụng hoặc qua âm đạo, dẫn đến tình trạng mất máu cấp tính.
- Nếu không được cấp cứu kịp thời, người bệnh có nguy cơ tử vong do sốc mất máu.
Nhiễm trùng toàn thân
- Vi khuẩn có thể xâm nhập vào tử cung và lan rộng ra các cơ quan khác, gây nhiễm trùng huyết hoặc viêm phúc mạc.
Vô sinh
- Tử cung bị thủng có thể để lại sẹo hoặc gây dính tử cung, làm giảm khả năng mang thai hoặc gây sảy thai, sinh non trong tương lai.
Tử vong
- Nếu không được điều trị kịp thời, thủng tử cung có thể dẫn đến tử vong do mất máu hoặc nhiễm trùng quá nặng.
Thủng tử cung là một biến chứng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng và ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe sinh sản của phụ nữ. Việc hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng ngừa thủng tử cung là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe bản thân.
—
PHÒNG KHÁM ĐA KHOA 5 SAO HÀ NỘI
Địa chỉ: Số 288 đường Hồ Tùng Mậu – Phú Diễn – Bắc Từ Liêm – Hà Nội
Nhắn tin: m.me/phongkham5saohanoi
Fanpage: https://phongkham5saohanoi
Hotline: 19001271
Tiktok: Phòng Khám Đa khoa 5 Sao Hà Nội
